Salah satu hal yang pasti tidak boleh Anda lakukan untuk kedua kalinya dalam hidup ini adalah mengembangkan bisnis kecil hingga menengah. Siapapun yang mengalami ini tahu bahwa ini adalah menghabiskan lima sampai sepuluh tahun kehidupan. Jika Anda memiliki keterampilan yang tepat dan memahami proses bisnis Anda, maka Anda dapat langsung memulainya. Tapi, sayangnya, baik di awal jalan tidak ada keterampilan yang diperlukan, atau tidak ada kemampuan untuk membangun proses, atau keserakahan muncul dalam roh: "Aku ingin segalanya sendiri, jadi hanya milikku, milikku".
Saya akan memberi tahu Anda seperti apa Catch-22 dengan menggunakan contoh klinik gigi kecil. Apa hubungannya ini dengan IT? Dan sekarang banyak dari mereka yang bertanya kepada kami tentang bagaimana sistem TI membantu klinik menjadi lebih besar. Karena mereka tidak benar-benar melihat cara lain. Di bawah ini adalah alasan mengapa ada sistem TI dan apa hubungannya dengan perbedaan kualitas pekerjaan pendiri sebagai dokter dan dokter sewaan.
Di bidang kedokteran gigi, “bisnis rumahan” adalah klinik dua kursi. Paling sering ini adalah klinik yang dibentuk oleh satu atau dua dokter yang memutuskan untuk melakukan perjalanan mandiri. Kami bekerja di lembaga pemerintah, sebuah klinik swasta besar dan sampai pada pemahaman bahwa mereka menginginkan milik mereka sendiri dan melakukan apa yang mereka suka. Kami menabung untuk peralatan, sewa bersama dan beli bersama.
Mulailah
Pengusaha dalam model ini adalah para dokter itu sendiri. Ini adalah plus dan minus. Kelebihannya adalah mereka membuat diri mereka nyaman untuk berwirausaha, artinya, mereka tidak berencana untuk mendapatkan keuntungan, tetapi hanya puas dengan gaji mereka sendiri. Tetapi sekarang mereka memiliki tempat kerja yang nyaman, di mana sangat menyenangkan untuk melakukan manipulasi yang sama seperti di klinik lain, tetapi untuk diri mereka sendiri. Klinik Eropa jenis ini sering menjadi tempat yang nyaman di kota kecil untuk 30-50 ribu orang dan tidak berkembang lebih jauh, dan ini cocok untuk semua orang.
Dalam tiga tahun pertama kami, tampaknya satu dokter dan beberapa orang di lantai dansa, atau beberapa dokter dalam sewa bersama. Dokter paling sering memiliki spesialisasi yang berbeda, seringkali terapis dan ahli ortopedi. Mereka tidak mampu membayar resepsionis dan asisten tetap satu per satu, tetapi mereka sudah bisa bersama-sama.
Paling sering mereka datang ke klinik mereka sendiri dengan sekelompok klien yang sudah terbentuk. Jika mereka berdua dengan tangan mereka dari tempat yang tepat, maka pada prinsipnya tidak mungkin merusak klinik semacam itu (tetapi juga untuk mendapatkan banyak juga). Faktanya adalah bahwa sudah di kursi ketiga, biaya bulanan mulai meningkat tajam, dan Anda harus dapat merekrut pasien, yaitu untuk memahami pemasaran. Tetapi di klinik dengan dua kursi, 20-25 pasien per bulan sudah cukup untuk membayar kembali, tergantung pada wilayahnya, karena set peralatannya kecil dan harga sewanya seringkali sangat rendah.
Sebagai pinjaman untuk peralatan, baik tabungan dari gaji atau pinjaman dari kerabat digunakan, karena kita berbicara tentang beberapa juta rubel.
Omong-omong, sewa adalah masalah sekaligus. Pilihannya bukanlah tempat di mana Anda ingin membuka klinik (di sungai, dalam aksesibilitas transportasi yang nyaman), tetapi hanya terlihat pilihan yang kurang lebih sesuai dari yang tersedia. Atau secara umum, pembukaan dilakukan di dekat rumah salah satu dokter. Dalam kasus klinik tiga kursi, ini biasanya mengakhiri bisnis (tetapi mereka gagal untuk sementara waktu), tetapi klinik dua kursi bertahan secara normal. Perencanaan bisnis berada pada titik nol: Saya ingat pernah mencegah seorang dokter yang saya kenal untuk membuka lima kursi, hanya meminta mereka untuk menghitung biaya dan pendapatan empat bulan sebelumnya. Di cakrawala ini, dia sudah bangkrut, tetapi dia sudah cukup untuk menemukan.
Perbaikan biasanya tidak dilakukan secara normal, yang juga membatasi pertumbuhan klinik di masa depan: tingkat perbaikan tidak memungkinkan untuk berkembang dari segmen menengah ke premium. Dan seringkali, bahkan di tengah + tidak.
Dokter dari klinik premium jarang membuka kantor mereka sendiri: mereka terbiasa dengan peralatan kelas atas, dan di klinik dua kursi bahkan tomograf biasanya tidak membuahkan hasil, karena masih luas dan lima juta lagi untuk minimal yang baru atau dua atau tiga juta untuk yang bekas.
2-3 tahun
Pada tahun kedua atau ketiga, komposisi pasien mereda, para dokter menetapkan pekerjaan yang stabil, peralatan dikalahkan sebagian, dan pendapatan dimulai. Tidak ada lagi giliran kerja ganda, tidak perlu lagi mengeluarkan uang dari gaji para pendiri untuk membayar sewa. Administrator mulai memahami apa yang perlu dilakukan.
Saya ingin tumbuh dan menghasilkan lebih banyak. Ada dua cara:
- Delegasikan kepada karyawan yang kurang efisien.
- Untuk mengembangkan klinik saat ini dalam hal bermacam-macam dan tingkat layanan.
Pendelegasian biasanya sulit. Para pendiri bekerja untuk diri mereka sendiri, jadi mereka melakukan segalanya dengan efisien dan sangat baik. Mereka tahu bagaimana menjual, tahu bagaimana berbicara, bertanggung jawab atas tindakan mereka di depan pasien. Dokter yang direkrut tidak hanya tidak melakukan semuanya dengan cara yang sama, tidak memiliki tingkat layanan medis yang sama (paling sering), tetapi juga berusaha untuk mendapatkan basis klien mereka sendiri, pengalaman dan membuka klinik sendiri di masa depan. Atau mereka dapat dengan mudah pindah dengan klien ke klien lain yang lebih besar, di mana peralatannya lebih baik. Personil di level yang lebih tinggi tidak dapat direkrut - dibatasi oleh tidak adanya tomograf yang sama, mikroskop bermerek, dan banyak lagi.
Jika ada pelanggaran komersial, maka pada saat itu para dokter memutuskan untuk membeli tempat itu bersama dengan tetangga (ini di daerah, di Moskow hanya sewa). Seringkali ini adalah perpindahan klinik: sebuah apartemen dibeli di lantai pertama sebuah gedung, dipindahkan ke dana non-perumahan dan mulai berfungsi sebagai sesuatu yang stabil dan menghangatkan jiwa. Di kota-kota dengan populasi satu juta, modelnya berbeda, di sana Anda harus menyewa di sungai, tetapi bagaimanapun, dokter datang untuk memperluas di daerah. Pada saat ini, lautan perubahan terungkap, karena mereka tidak memikirkan pembangunan pada awalnya dan semua kesalahan teknis dari ketidaktahuan datang dengan kekuatan yang diperbarui. Ruang terpisah untuk oksigen belum diperlukan: ini hanya untuk anestesi, dan ini adalah lima kursi: biasanya ini adalah tahap terakhir dalam pengembangan bisnis seorang dokter, sampai dia sendiri menjadi seorang pengusaha.
Jika dulu komposisi asisten dan pengurus terdiri dari tim yang sering menangani dokter-dokter tersebut di tempat kerja lama, kini sudah beberapa kali berubah. Dokter kami menarik pekerja paruh waktu, dan mereka bekerja paruh waktu bersama mereka. Ini adalah kesepakatan yang goyah.
4-5 tahun
Biaya kedokteran gigi terdiri dari sewa, infrastruktur (listrik), bahan habis pakai, gaji dan iklan. Di awal jalur dari gaji - sendiri, dua perawat dan dua administrator shift. Tidak ada pendapatan pendiri. Di tahun keempat atau kelima, saya sudah ingin melakukan apa-apa, pergi ke klinik dari waktu ke waktu, tetapi dibayar. Atau kembangkan dua atau tiga klinik lagi.
Pemahaman tentang pemasaran datang. Jika awalnya semrawut dengan biaya yang tidak stabil dan hasil yang tidak stabil seperti menjadi freelancer di Instagram, kini selain word of mouth juga ada semacam corong untuk menarik orang, seringkali melalui GIS, penelusuran dan periklanan kontekstual + jaringan sosial. Itu belum mencapai OMC / VHI.
Untuk waktu yang sangat lama, jarak antara "sharash-installation" dan peralatan normal serta perbaikan, karena mahal dan saat ini, tidak pernah diperlukan. Para dokter tidak dapat segera membeli perbaikan yang mahal dan seperangkat peralatan yang mahal. Bahkan seorang pecandu kerja pergi ke klinik megah dalam sepuluh tahun. Oleh karena itu, panggilan pertama hampir selalu ekonomi, dan ekonomi adalah model yang buruk untuk bisnis pertama, tidak memaafkan kesalahan (setiap bulan berarti penundaan). Klinik seperti itu untuk tahun keempat atau kelima akan selalu kalah dari pemain besar, karena seseorang melihat layanan dan kenyamanan, bagi mereka ini juga merupakan indikator kualitas perawatan. Oleh karena itu, Anda perlu menjadi pembawa pengetahuan unik saat ini, atau mengembangkan merek pribadi, atau menangani kasus klinis yang sangat sulit. Tetapi rata-rata dokter di pasar biasa-biasa saja, ini adalah statistik yang keras.
Ada pemahaman bahwa ada 300-500 orang per dokter di daerah tersebut dan ini adalah batas atas. Sekarang ada 38 ribu klinik gigi di negara ini menurut perkiraan rata-rata (dari 23 menjadi 54 ribu menurut berbagai sumber), statistik paling biasa adalah 38 ribu. Di Moskow, plus wilayahnya, ada 4,5 ribu dokter gigi. St. Petersburg tanpa wilayah - sekitar 1700 unit, jutawan terbesar dalam hal jumlah gigi sakit Krasnodar - 560 klinik (tidak termasuk Sochi dan Anapa). Pada dasarnya, dari 350 hingga 420 klinik per satu juta lebih kota, ukuran rata-rata sebuah klinik adalah tiga sampai empat kursi (delapan dokter). Jelas ada klinik besar dengan 30 kursi dan kantor satu kursi kecil. Dokter yang bekerja di klinik tidak mono: biasanya ada terapis, ahli bedah, mereka menggiling pasien yang sama dalam proses bisnis.Dalam praktik saya, perlu memiliki database 18-20 ribu pasien per klinik dari 13 kursi untuk pengembalian yang andal (sebenarnya, saya punya 13).
Artinya, jika klinik bekerja dengan mantap setidaknya enam hari seminggu, dua pasien harus melewati kursi sehari. Artinya, 75 pasien unik atau rata-rata 25 pasien unik dengan rencana pengobatan empat kunjungan.
Pada tahun keempat atau kelima, pemahaman muncul bahwa pasar kabupaten telah habis, dan kemudian kurva pertumbuhan berubah menjadi penutup. Dan saya ingin lebih banyak uang.
Dan di sinilah pencarian solusi TI normal untuk klinik dimulai. Karena Anda membutuhkan sesuatu yang, selain karisma dokter, akan menjaga pasien ( berikut adalah posting tentang pekerjaan administrator dan prosesnya.). Anda membutuhkan sesuatu yang akan memperhitungkan semua bahan habis pakai dan semua prosedur sehingga tidak ada penyalahgunaan. Penting untuk dijelaskan kepada dokter bahwa seseorang tidak bisa membiarkan pasien pergi setelah karies, tetapi setidaknya menasihati dia dari ortodontis untuk memperbaiki masalah jangka panjang - jika pendiri melakukan ini dengan karismanya, maka dokter yang disewa biasanya tidak. memahami makna percakapan yang tidak perlu, dan ini harus dilakukan sebagai bagian dari proses untuk dirinya dan administrator, yaitu merevisi diagnosis dan jalur pasien. Perlu untuk memperhitungkan gudang, jam kerja asisten, mengontrol kartu, dan ribuan hal lainnya. Hanya melalui otomatisasi Anda dapat membebaskan sebagian dari waktu pribadi Anda, yang jika tidak akan digunakan selamanya untuk rutinitas. Dan hanya dengan begitu Anda dapat fokus untuk membuka klinik lain (yang juga perlu dikontrol) atau mengembangkan jangkauan Anda sendiri.
Contoh Klinik
Yudenta - Bolshaya Marfinskaya dekat VDNKh.
“Awalnya kami punya program 1C. Ya, kami sudah lama menggunakannya. Hanya saja sudah familiar, tapi tidak cukup menjalankan semua fungsi yang kita butuhkan dalam hal fakta bahwa ada program yang agak rumit itu sendiri dan berbagai reportase yang kita butuhkan untuk statistik, misalkan, yah, perubahan dalam beberapa kebijakan di perusahaan itu sendiri, tidak selalu mudah untuk mengaturnya di sana. Kami diberi tahu tentang program StomPRO, tentang kelebihannya, dan menurut kami cukup nyaman dalam hal, yah, sederhananya, ini seperti di rak, semuanya sudah diatur sebelumnya di dalamnya dan secara signifikan menyederhanakan semua. proses. Baik administrasi maupun janji temu gigi, dan oleh karena itu mereka memutuskan untuk menyerahkannya kepadanya. Bagaimanapun, sebelumnya, kami memiliki masalah dengan sistematisasi pasien, manajemen mereka. Dan bagaimanapun, opsi terbaik mungkin memulai dengan program baru,dari implementasi baru, untuk melakukan semuanya sebelumnya dan hanya setelah itu pimpinlah.
Ada lima dokter, satu ortodontis, dan sisanya kebanyakan generalis. Mereka menangani hampir semua perawatan dalam hal, kecuali untuk ortodontis.
Nah, kami membahas penerapannya sendiri di akhir, ternyata, pada bulan Agustus, tetapi penerapannya sendiri dimulai di suatu tempat pada bulan September, di suatu tempat di akhir minggu pertama, menurut saya. Disuatu tempat seperti itu. Dan mereka menerapkannya secara sistematis di sana, memindahkan pasien ke database, membuat jadwal, membuat, yah, dokter yang ditunjuk, administrator, pasien. Di suatu tempat pada akhir bulan, pada prinsipnya, itu sudah siap. 1C - Saya baru saja membongkar database pasien, ternyata, dalam format Excel dan telah memberikannya kepada spesialis Anda untuk diproses. Pelatihan - tidak semua menyelesaikannya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter sangat sibuk dan tidak selalu punya waktu untuk melihat semuanya, tetapi seperti ini, pada prinsipnya, semuanya tampak baik-baik saja. Kami sudah menyusun rencana perawatan yang komprehensif untuk pasien primer ”.
Tautan
Ini seperti wirausaha di bidang kedokteran gigi, dan, menurut saya, masih banyak lagi di sektor jasa. Di posting berikutnya saya akan memberi tahu Anda apa yang terjadi ketika dua dokter dan seorang pengusaha membuka klinik: cerita ini biasanya lebih kaya dalam petualangan.
Kami membuat perangkat lunak untuk kedokteran gigi. Berikut postingan sebelumnya:
- Bagaimana proyek premium dibuat dari kedokteran gigi yang tidak menguntungkan di Ulyanovsk dalam 3 tahun.
- Mengapa perencanaan pengobatan merupakan kebutuhan bagi pasien dan klinik.
- Di mana klinik kehilangan uang pada setiap tahap rencana perawatan (dan di mana ia dicuri).
- Bagaimana seorang administrator klinik gigi bekerja - dan bagaimana seharusnya.
- Bagaimana pesaing dengan serangkaian fitur yang lebih lemah mulai menyebarkan pembusukan.