Tentang vitamin D, vitamin K2 dan kompleksitas kompetisi intraspesifik
Perjuangan intraspesifik selalu yang paling berat. Perwakilan dari spesies yang sama membutuhkan sumber daya yang sama: wilayah, pasangan seksual, persediaan makanan, atau klien di Instagram. Bahkan ketika serigala mengejar kelinci, kelinci tidak berkelahi dengan serigala, tetapi dengan satu sama lain - orang yang berlari lebih cepat daripada pesaing menang.
Mengidentifikasi kekurangan dan meresepkan vitamin D adalah masalah sederhana, jadi ada lebih dari cukup dokter Instagram yang bijaksana yang menangani penyebabnya, dan bukan gejalanya. Jawaban yang sederhana dan nyaman untuk orang selalu laku. Tetapi sumber daya basis makanan terbatas, sehingga dokter yang bijaksana harus terus-menerus memamerkan pengetahuan sakral baru dari saluran telegram tertutup agar menonjol dari pesaing. Karena itu, referensi tes non-standar, cara-cara rumit dalam mengonsumsi obat-obatan [campuran Vigantol, tetapi jangan goyang] atau kombinasi desainer dari suplemen makanan yang sudah dikenal muncul.
Hype telah menjadi populer bahwa vitamin D tidak dapat diambil tanpa vitamin K2. Mereka berpendapat bahwa tanpa vitamin K, vitamin D sulit diserap, tidak menunjukkan efeknya pada jaringan tulang dan risiko manifestasi toksik lebih tinggi. Berkenaan dengan efek pada jaringan tulang, masih mungkin untuk membayangkan titik-titik persimpangan: vitamin K diperlukan untuk karboksilasi osteocalcin, yang terlibat dalam mineralisasi jaringan tulang. Bagaimana vitamin D dan vitamin K saling mempengaruhi penyerapan - imajinasi dan pengetahuan tukang saya tidak cukup.
Saya orang yang sederhana: muncul pertanyaan - Saya membuka panduan terbaru, Williams endocrinology atau UpToDate.
Saya belum menemukan penyebutan vitamin K dalam panduan yang layak tentang vitamin D. Pada 2 ribu halaman Williams endokrinologi 2020, vitamin K disebutkan 3 kali dalam konteks sintesis faktor koagulasi dan osteocalcin. Pakar UpToDate menulis bahwa mereka tidak merekomendasikan resep vitamin K rutin untuk pencegahan penyakit kronis dan kesehatan tulang. Hubungan dengan vitamin D tidak tertulis sama sekali.
Sebagai seorang dokter-ahli, saya menganggap pertanyaan ini tertutup untuk diri saya sendiri.
Tetapi untuk memberikan penghargaan kepada dokter yang bijaksana yang mencari penyebabnya, saya akan menyebutkan beberapa studi tentang topik tersebut. Memang, ada penelitian retrospektif yang menunjukkan bahwa pasien yang mengonsumsi banyak vitamin K mengalami kalsifikasi arteri koroner yang lebih sedikit. Tetapi tidak ada studi prospektif yang membuktikan penyebab. Dan ada penelitian di Jepang di mana asupan vitamin K memiliki efek positif pada kepadatan tulang dan risiko patah tulang. Namun, penelitian selanjutnya belum mengkonfirmasi hal ini.
Oleh karena itu, tidak ada revolusi yang terjadi. Tidak ada alasan untuk merevisi praktik vitamin D. Hanya putaran kompetisi intraspesifik, di mana fantasi pengetahuan suci digunakan sebagai pengganti bulu yang cerah atau kaki yang cepat.