Anestesi dan sedasi dalam kedokteran gigi: apakah aman? Dan anak-anak?

gambar

Perangkat dengan semua yang diperlukan untuk melakukan anestesi pada anak-anak.



Ada fobia yang luar biasa pada orang-orang yang menghadapi kedokteran gigi hukuman Soviet di masa kanak-kanak - stomatofobia. Kemudian diyakini bahwa anestesi lokal ditemukan untuk orang yang lemah jantung, dan adalah normal untuk menahan bau dentin yang terbakar dan rasa sakit yang luar biasa selama satu jam. Terlepas dari kenyataan bahwa sekarang tidak ada dokter gigi yang waras yang akan sembuh tanpa anestesi, orang yang sedih masih berjalan di antara kita, trauma oleh ingatan ini. Kadang-kadang pasien seperti itu menguasai diri mereka sendiri dan datang ke janji dengan rontgen gigi panoramik. Lebih tepatnya, dengan selusin akar yang bobrok dan banyak fokus purulen yang terinfeksi dalam struktur tulang rahang.



Jika orang sudah terbiasa dengan gagasan bahwa anak-anak harus dirawat dengan anestesi lokal, maka anestesi umum masih menakutkan. Banyak yang masih mengingat pemulihan yang sulit dari anestesi dengan mual dan "helikopter" selama penggunaan obat-obatan lama yang berat. Dan hingga saat ini, masyarakat masih merasa bahwa anestesi umum adalah sesuatu yang sangat berbahaya dan bahkan lebih tidak dapat diterima untuk digunakan pada anak-anak, kecuali untuk indikasi darurat. Nyatanya, semuanya sudah banyak berubah.



Singkatnya, mari kita bicara tentang anestesi pada anak-anak. Dan juga - tentang opsi modern dengan nitrous oxide, propofol dan sevoflurane. Mereka sangat bagus, tetapi ingat bahwa eksperimen independen dengan mereka mungkin akan berakhir dengan Kurt Cobain.



Kedalaman anestesi



Mari kita cari tahu secara umum apa itu anestesi. Otak kita adalah sekumpulan neuron kompleks yang secara konstan bertukar impuls satu sama lain. Beberapa zat dapat menghambat transmisi sinaptik antara kelompok neuron yang terpisah. Selain itu, zat yang berbeda memiliki mekanisme kerja yang berbeda dan karakteristiknya sendiri. Padahal, anestesi juga merupakan salah satu jenis anestesi. Hanya berbeda dengan penghentian lokal neuron nyeri lokal selama anestesi lokal, kami sebagian "mematikan otak".



Akibatnya, anestesi umum tidak seperti "penghentian" total otak. Ini adalah semacam tidur yang sangat nyenyak, dari mana Anda hanya bisa bangun jika ahli anestesi mengizinkannya. Apa yang pertama kali ditekan? Pertama-tama, inilah kesadaran. Tujuan utama anestesi umum adalah untuk mengurangi tingkat stres pasien. Kami ingin memastikan bahwa seluruh perawatan tidak diperhatikannya dan tidak meninggalkan kenangan yang tidak menyenangkan. Selain itu, sensitivitas nyeri ditekan dan aktivitas motorik terhambat. Artinya, dengan anestesi yang benar, pasien tidak sakit, dan dia tidak mencoba untuk bangun dan pergi, menyamar sebagai orang gila.



Tentu saja, penekanan fungsi sistem saraf pusat harus mematikan kesadaran dan rasa sakit saja, tanpa mempengaruhi pusat otonom penting dari regulasi detak jantung, pernapasan, dan tonus vaskular. Hanya dokter berpengalaman yang dapat memberikan semua ini dengan benar. Biasanya, empat derajat kedalaman anestesi dibedakan:



  1. Anestesi superfisial.
  2. Anestesi ringan.
  3. Anestesi penuh.
  4. Anestesi super dalam.


Jika perlu, ahli anestesi dapat memvariasikan derajat depresi SSP, misalnya, meminta pasien untuk menggerakkan rahang dengan benar. Ini bisa dilakukan saat menggunakan propofol, misalnya. Atau, sebaliknya, tingkatkan kedalaman jika pasien mulai khawatir.



Mengapa metode seperti itu diperlukan sama sekali, jika ada artikain lokal bersyarat, yang paling sering dapat ditiadakan? Pertama-tama, masalahnya adalah ketakutan panik dan stomatofobia. Pasien yang baik adalah pasien yang tenang, bukan orang yang mencoba melarikan diri dengan ngeri dan gemetar di setiap gerakan dokter. Ini tidak akan menguntungkan pasien itu sendiri dan tidak akan membantu dokter untuk menyembuhkannya secara kualitatif. Argumen tambahan yang mendukung anestesi akan menjadi refleks muntah yang sangat jelas dan sejumlah besar intervensi. Kita tidak bisa begitu saja menyuntikkan anestesi ke pasien, terutama pasien kecil. Anestesi lokal juga memiliki dosis terbatas untuk administrasi simultan, dan, misalnya, anestesi konduksi bilateral di rahang bawah dapat menyebabkan kesulitan bernapas karena sensitivitas lidah mati total.Dan yang paling penting adalah bahwa dokter yang paling sensitif sekalipun tidak akan pernah setuju dengan seorang anak untuk merawat 15-20 gigi pada saat yang bersamaan. Ya, hal itu juga terjadi ketika anak tidak menggosok gigi dengan benar, makan roti gulung dan tidak ke dokter gigi.



Oleh karena itu, anehnya, anestesi umum sering kali menjadi pilihan yang lebih mudah dan nyaman bagi pasien kecil dan dokter yang merawat.



Obat kunci untuk anestesi umum



Sebelum kita membahas secara rinci tentang bagaimana kita menggunakan anestesi umum pada anak-anak, mari kita bahas beberapa obat utama. Ini adalah nitrous oksida, propofol dan sevoflurane (lebih dikenal dengan nama komersial "Sevoran"). Tanpa mereka, sulit membayangkan anestesi umum modern yang aman dengan kebangkitan yang mudah dan cepat.

Penggunaan metode modern yang benar sangat penting agar anak dapat dengan mudah mentolerir anestesi.



Nitrous oksida



gambar



gambar

Nitrous oksida telah lama dikenal secara eksklusif sebagai "gas tertawa".



Sejarah penggunaan medis dari nitrous oxide dimulai pada tahun 1799, ketika seorang mahasiswa tingkat dua bernama Humphrey Davy, yang menjadi seorang ilmuwan terkemuka, memperhatikan bahwa menghirup gas ini menyebabkan euforia dan keracunan. Dalam proses eksperimen, dia secara tidak sengaja menarik perhatian pada fakta bahwa di bawah pengaruh gas, sakit gigi menghilang. Jangan tanya eksperimen apa ini. Pada tahun 1844, Horace Wells melakukan operasi gigi pertama dengan anestesi nitrous oxide. Sekarang ini adalah salah satu gas paling umum yang digunakan untuk menghilangkan kepekaan rasa sakit dengan manipulasi skala kecil.



Nitrous oksida hampir tidak memiliki efek toksik jika digunakan dengan benar. Ini dimetabolisme: 99,996% gas diekskresikan tidak berubah selama pernafasan. Karena itu, efeknya sangat singkat dan paling sering berhenti dalam satu menit setelah menghentikan pemberian makan. Profil keamanannya sangat baik sehingga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada anak-anak dan wanita hamil saat melahirkan. Dalam kasus kedua, ini digunakan dalam apa yang disebut mode "anestesi sesuai permintaan", ketika seorang wanita dalam persalinan menarik napas beberapa kali dari campuran nitrous oksida dan oksigen dari masker alat khusus sebelum dimulainya kontraksi. Dalam kasus ini, kontraksi hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Tidak seefektif anestesi epidural, tetapi sembuh lebih cepat.



Efek utama dicapai karena efek antagonis pada reseptor NMDA. Banyak opiat sintetis, seperti tramadol, bekerja dengan cara yang sama. Tetapi tidak seperti opiat, nitrous oxide tidak membuat ketagihan dan tidak menekan pusat pernapasan, yang mengarah pada profil keamanannya yang tinggi. Juga, menurut mekanisme yang tidak sepenuhnya jelas, endorfin dilepaskan, yang memicu mekanisme internal kita untuk membatasi sensasi nyeri - sistem antinociceptive. Pada saat yang sama, efek analgesik cukup kuat dan kekuatannya kira-kira setara dengan 15 mg morfin . Tetapi nitrous oxide saja tidak cukup untuk melakukan apa pun dengan gigi, jadi digunakan dalam kombinasi dengan anestesi lokal.



Euforia ringan dan peningkatan suasana hati dicapai dengan merangsang pelepasan dopamin, dilihat dari data percobaan pada tikus.



Ini juga memiliki efek anxiolytic: menekan kecemasan. Dalam dosis kecil, nitrous oxide meningkatkan sensitivitas reseptor GABAA. Obat anti-kecemasan benzodiazepine bekerja dengan cara yang hampir sama. Akibatnya kecemasan pasien berkurang, ia rileks dan menunjukkan sedikit rasa kantuk. Ada juga sedikit efek antikonvulsan.



Overdosis seperti itu juga hampir tidak mungkin. Poin kunci utama yang harus dipantau adalah kejenuhan pasien untuk mencegah kelaparan oksigen. Nah, jika tidak ada ahli anestesi di dekatnya dan aksinya terjadi di klub malam - sehingga pasien tidak punya waktu untuk mengetuk dan memukul selama serangan kegilaan Viking pada benda dan penjaga yang menonjol.



Ringkasan singkat: Merawat gigi dengan nitrous oxide memang menyenangkan dan aman, selama tidak melibatkan intervensi yang sangat dalam. Kemudian rasa sakit itu masih terasa.



Propofol



gambar

Ampul dengan emulsi propofol.



Propofol adalah obat penting lainnya dalam praktik ahli anestesi. Obat tersebut memiliki warna putih susu karena bukan merupakan larutan, tetapi emulsi. Zat aktif itu sendiri tidak dapat larut dalam larutan garam normal, oleh karena itu dimasukkan dalam bentuk emulsi yang distabilkan dengan basa fosfolipid.



Obat itu bekerja dengan menarik. Anda mungkin pernah melihat bagaimana di film-film ada sesuatu yang disuntikkan ke pasien, dan dia langsung mati. Propofol memiliki efek yang persis sama. Otak kita sebagian besar terdiri dari lemak, di mana propofol sangat mudah larut. Oleh karena itu, waktu mulai dari pengenalan hingga kehilangan kesadaran hanya beberapa detik. Secara harfiah, dibutuhkan beberapa detak jantung untuk mengirimkan dosis obat yang diperlukan ke sistem saraf pusat.



Menariknya, propofol hanya memiliki efek sedatif, menekan aktivitas sistem saraf pusat. Pada saat yang sama, itu tidak menekan rasa sakit dan kepekaan sentuhan. Oleh karena itu harus dikombinasikan dengan anestesi lokal. Dan dia juga memiliki ciri yang sangat lucu: menyebabkan amnesia retrograde, yaitu hal terakhir yang diingat pasien setelah bangun adalah kejadian sesaat sebelum obat diberikan. Selain itu, mirip dengan sodium thiopental, propofol memungkinkan Anda mengontrol pasien untuk melakukan perintah paling sederhana: julurkan lidah, tutup mulut, buka mulut. Artinya, beberapa kontak tetap ada, yang merupakan nilai tambah besar dalam beberapa situasi. Sebenarnya, untuk kombinasi amnesia dan kemampuan pengendalian inilah natrium tiopental yang sama telah dijelaskan dalam semua novel mata-mata sebagai "serum kebenaran". Nyatanya, interogasi yang sebenarnya akan sulit dilakukan,karena kemungkinan besar pasien hanya akan menyenandungkan sesuatu yang tidak koheren.



Hanya propofol - Anda merasakan segalanya, itu menyakitkan, Anda mengikuti perintah sederhana dan Anda bahkan dapat bergumam tak jelas: "Persetan, saya sudah menikah", tetapi kemudian Anda melupakan segalanya. Obat topikal propofol + menghilangkan rasa sakit dari situasi ini, tetapi jika Anda berkedut dan mengganggu dokter, detak jantung Anda dapat berakselerasi dengan berbahaya dengan sayatan. Propofol + sevoran yang sama menghilangkan rasa sakit dan memungkinkan Anda untuk mengontrol situasi sepenuhnya, tetapi bahkan mematikan tingkat kesadaran yang memungkinkan senandung.



Sevoflurane



Gas berbau manis dengan nama komersial umum "Sevoran" adalah salah satu pilihan paling nyaman dan aman untuk anestesi inhalasi, menggantikan halotan dan isofluran dalam anestesiologi modern. Ini telah tersebar luas karena profil keamanannya yang sangat baik dan administrasi yang mudah serta pemulihan dari anestesi. Dengan penampilannya, tipikal "helikopter" dengan muntah berjam-jam setelah operasi, tipikal obat-obatan generasi sebelumnya, sudah ketinggalan zaman.



Karena relaksasi otot pernapasan sedang dan sedasi umum, ini menekan zona pemicu refleks batuk dan muntah. Ini berarti bahwa dokter dapat bekerja dengan tenang tanpa rasa takut bahwa pasien tiba-tiba akan muntah atau batuk selama proses manipulasi yang rumit (di mana ahli gastroenterologi mencintainya secara terpisah dengan FGDS). Dalam hal ini, ahli anestesi terus menerus memantau tekanan dan saturasi darah pasien. Penting untuk menghindari kekurangan oksigen sekecil apa pun bahkan pada pasien terkecil sekalipun.



Topeng laring dimasukkan seperti ini.



Paling sering, ini digunakan dalam campuran dengan nitrous oxide dan oksigen untuk menginduksi anestesi. Saat pasien tertidur, masker wajah diganti dengan masker laring. Selanjutnya, pernapasan pasien dikendalikan oleh ventilasi mekanis. Pada saat yang sama, pengenalan masker laring untuk anestesi inhalasi pada anak-anak berbeda dari pada orang dewasa. Anak-anak memiliki struktur laring yang berbeda dan sudut pengenalan yang berbeda. Misalnya, kami selalu memperhatikan karakteristik anak-anak dengan leher yang relatif pendek atau maloklusi. Dokter yang baik yang menangani anak-anak akan melakukan ini selembut mungkin - sehingga anak tidak akan merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di laring setelah bangun tidur.



Jenis anestesi mana yang lebih baik



Jadi, kami membahas sifat utama obat untuk anestesi umum. Sekarang mari kita lihat opsi mana yang lebih baik dalam setiap kasus. Anak-anak tidaklah sama, mereka semua berbeda. Beberapa anak akan tenang memasukkan kateter pada usia yang sangat muda, dan beberapa akan menolak masker tanpa rasa sakit pada usia delapan atau sembilan tahun. Oleh karena itu, kami selalu berkomunikasi dengan hati-hati baik dengan bayi itu sendiri maupun dengan orang tuanya. Ini diperlukan untuk menjalin kontak saling percaya antara dokter dan pasien kecil. Tanpa ini, itu tidak akan berfungsi secara normal. Pada saat yang sama, informasi paling rinci tentang karakteristik kesehatan anak dikumpulkan sehingga ahli anestesi dapat memilih opsi anestesi umum yang paling nyaman dan aman.



Menariknya, anak-anak dengan sangat cepat mulai memercayai dokter jika mereka melihat bahwa semuanya telah sembuh tanpa rasa sakit dan giginya tidak lagi mengganggu. Biasanya, perawatan lebih lanjut jauh lebih mudah. Kami memiliki kasus ketika seorang gadis jatuh dari ayunan di taman kanak-kanak, menabrak dan kehilangan mahkota buatan, yang harus dia kenakan pada hampir kami bertiga. Akibatnya, dia sendiri kembali ke klinik bersama orang tuanya, membawa mahkota di telapak tangannya dan meminta untuk mengembalikannya ke tempatnya.



Hanya anestesi lokal



Cocok untuk : anak pemberani dari segala usia yang percaya pada dokter.



Opsi ini sedikit melewati topik utama posting kami, tetapi saya juga ingin menyebutkannya. Jika anak pada awalnya datang dengan banyak gigi yang rusak, dan bahkan karena alasan tertentu diintimidasi oleh kerabat, maka skenario seperti itu mungkin tidak mungkin dilakukan. Dan itu perlu diobati. Di sinilah seluruh peralatan untuk anestesi umum akan membantu kita.



Anestesi lokal dan nitrous oxide



gambar



Anak harus memiliki pernafasan hidung yang bebas. Nitrous oksida memiliki banyak efek yang kita inginkan. Ini menenangkan, menghilangkan kecemasan, sedikit meningkatkan mood. Selama perawatan, pasien akan terjaga. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk membiusnya dalam bentuk aslinya, masih akan menyakitkan untuk mempersiapkan gigi. Oleh karena itu, biasanya kita membiarkan anak bernapas melalui masker khusus yang hanya menutupi hidungnya. Banyak yang sangat menyukainya, ditambah lagi kami sering bercerita tentang pilot uji yang juga memiliki masker khusus dengan gas pernafasan.



Saat anak sudah relaks, Anda sudah bisa melakukan aplikasi anestesi dengan gel kemudian menyuntikkan anestesi utama. Sayangnya, di bawah nitrous oxide, tidak mungkin melakukan intervensi dalam jumlah besar dengan segera. Anak-anak bosan berbaring dengan mulut terbuka, masker mulai mengiritasi. Oleh karena itu, metode ini lebih cocok untuk intervensi satu tahap kecil - satu atau dua gigi. Pada saat yang sama, kita tidak bisa meningkatkan konsentrasi di atas 50% untuk seorang anak, kita perlu mencari obat lain yang lebih kuat, tetapi aman.



Anestesi lokal dan sevoflurane



Sevoflurane dapat diberikan kepada anak sekolah tanpa masalah, tetapi ada beberapa nuansa. Pada anak yang lebih besar, lebih mudah untuk bernegosiasi tentang anestesi lokal sadar atau propofol intravena. Ada beberapa keuntungan dari pemadaman kesadaran total, yang tidak terjadi dengan nitrous oxide yang sama.



Pertama, anak tidak mengalami stres berat dan tidak terkena stomatofobia selama sisa hidupnya. Tidak ada yang lebih buruk dari perawat keras yang berlutut di depan Anda dan memegang spekulum mulut sementara dokter dengan panik mencoba melakukan sesuatu di mulut.



Kedua, ini memungkinkan untuk perawatan berkualitas tinggi ketika dokter yakin bahwa pasien tidak akan mengejang, mulai melambaikan lidahnya, atau mencoba melarikan diri di tengah-tengah tahap penting.



Ahli anestesi dapat memvariasikan kedalaman anestesi dengan mengubah komposisi campuran gas. Ini memungkinkan untuk secara akurat memantau tanda-tanda vital pasien dan memberikan tingkat relaksasi dan imobilitas yang diinginkan. Jika Anda perlu mengobati karies, maka tidak ada gunanya menyuntikkan anestesi tambahan. Derajat penekanan SSP cukup untuk membuat pasien nyaman. Jika direncanakan untuk mengobati pulpitis atau periodontitis, untuk mencabut gigi, maka kami juga menyuntikkan anestesi lokal. Jika tidak, impuls yang menyakitkan masih akan mencapai otak "tidur" dan menyebabkan adrenalin dan gerakan tak terkendali. Dengan pemadaman kesadaran total, kita dapat melakukan sejumlah intervensi. Selain itu, kita tidak hanya berbicara tentang beberapa hal yang menyakitkan seperti perawatan enam gigi karies sekaligus, tetapi juga, misalnya,dalam mengambil kesan yang akurat untuk pembuatan struktur ortopedi dan ortodontik selanjutnya. Cobalah meyakinkan anak berusia empat tahun yang terisak untuk duduk diam sementara silikon di mulutnya mengeras seperti sendok.



Anestesi lokal dan propofol



Seorang anak di bawah tiga tahun dilarang menggunakan ini. Kami telah membahas fitur-fitur propofol di atas. Ini tidak memiliki efek analgesik, tetapi hanya menekan kesadaran. Oleh karena itu perlu ditambah dengan anestesi lokal, seakan-akan pasien sudah bangun. Tetapi nilai tambah utama saat bekerja dengan remaja yang sama adalah mereka dapat melakukan perintah sederhana. Ini mempermudah pekerjaan dokter. Anda dapat menurunkan kedalaman anestesi dan meminta untuk menggigit template, membuat model struktur dengan gigitan, atau yang serupa. Penting bagi dokter gigi untuk tidak hanya menggambarkan tambalan di lokasi cacat karies, tetapi juga untuk memodelkan rasio oklusal rahang dengan hati-hati sehingga setelah perawatan biomekanik mengunyah ideal.



FAQ



Bisakah saya makan sebelum anestesi?



Tidak Anda tidak bisa. Dan orang tua seharusnya tidak hanya memberi tahu anak itu tentang hal ini, tetapi memastikan bahwa dia tidak memakan kue dari gudang rahasianya. Anak itu lapar, dia akan mencoba makan setidaknya sesuatu. Anestesi saat perut penuh mengancam akan muntah selama pengobatan atau saat bangun. Jika sedang "dalam proses pengobatan", maka zat tersebut dapat menghalangi saluran udara, yang tidak dibutuhkan oleh siapa pun.



Seberapa mudah anestesi ditoleransi?



Jika semua protokol diikuti, prosesnya dipantau oleh ahli anestesi berpengalaman, maka semuanya berjalan tanpa masalah dan efek samping khusus. Untuk melakukan ini, kami mengikuti semua protokol dan semua yang diperlukan untuk keamanan lengkap. Sebagai contoh, berikut adalah penelitian yang menunjukkan bahwa dengan anestesi yang tepat dengan propofol dan isofluran, semua efek samping setelah bangun tidur berlangsung kurang dari sehari.



Tetapi terkadang rambut kami hanya berdiri tegak ketika ibu datang ke klinik kami setelah anestesi yang tidak tepat di tempat lain. Biasanya kami menangkap orang tua seperti itu dengan beban makanan selama seminggu dan harapan moral akan muntah dan pusing selama tiga hari terus menerus saat bangun tidur. Di sini Anda segera menyadari bahwa di tempat lain anestesi umum tidak berjalan dengan baik.



Apakah dia pasti akan bangun?



Iya. Ini bukan masalah probabilitas, ini masalah kepatuhan protokol. Diperlukan untuk memeriksa peralatan, memiliki dokter dengan kualifikasi yang diperlukan, memahami karakteristik pasien tertentu. Maka tidak akan ada kejutan. Prosesnya dimonitor secara ketat oleh ahli anestesi-resusitasi yang siap melakukan intervensi setiap saat dan mengatur parameter anestesi. Dia tahu cara masuk dan keluar dengan lancar dari anestesi, tahu semua nuansa tindakan resusitasi pada anak-anak.



Saya diberitahu tentang dokter yang menentang anestesi



Ya, itu terjadi. Tetapi saya pikir mereka tidak sepenuhnya benar dan mereka tidak memiliki ahli anestesi yang baik. Keamanan anestesi umum untuk kesehatan dan kemampuan mental bayi telah dikonfirmasi oleh berbagai penelitian. Misalnya, mereka mengambil 19.296 anak dan mempelajari perkembangan mereka setelah banyak menjalani anestesi hingga usia 20 tahun. Hasilnya membuktikan bahwa semuanya baik-baik saja, dan anak-anak tidak berbeda dengan teman sebayanya. Pada saat yang sama, banyak sumber yang sampai pada kesimpulan bahwa anestesi berulang di bawah usia dua tahun tidak diinginkan.



Secara umum, terkadang kesalahpahaman dan ketakutan terhadap anestesi umum mengambil bentuk yang aneh di antara beberapa dokter. Dalam ingatan saya, ada satu kasus liar ketika seorang dokter mencoba melindungi anak-anak dari anestesi yang mengerikan, menggantinya dengan pencekikan sementara dengan handuk. Mengikat, menahan, dan menyembuhkan setengah tertahan. Dokter yang baik. Bahkan, ia menggunakan varian anestesi rausch. Tapi itu hanya relevan beberapa ratus tahun yang lalu, ketika bahkan anestesi eterik tidak ditemukan, dan satu-satunya pilihan untuk melakukan amputasi bersyarat adalah pukulan yang dihitung secara tepat dengan palu kayu di mahkotanya. Tetapi sulit untuk mengontrol "kedalaman" anestesi semacam itu dan menjamin kebangkitan yang sukses.



Bagaimana dengan mata selama perawatan?



Mata mengering hanya dengan anestesi yang dalam, dalam kasus kami, mata cukup dibasahi dengan air mata. Kelopak mata dipasang ke pasien dengan plester khusus. Ini membuat mata tetap tertutup dan selaput lendir tidak mengering. Nah, risiko dikecualikan bahwa sesuatu bisa masuk ke dalamnya.



Akankah rambut rontok setelah operasi?



Aku tahu kedengarannya aneh, tapi inilah yang ditanyakan orang tua. Begini masalahnya: jika Anda kehilangan banyak darah selama operasi, maka rambut rontok bisa menjadi efek samping. Tetapi ketika kesalahan dibuat dalam pembedahan, hal itu paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak terkendali dalam semangat: "Ini adalah obat untuk anestesi," dan bukan fakta bahwa seseorang tidak dapat melakukan manipulasi tepat waktu atau tidak membuat keputusan yang tepat. Dan ahli anestesi tidak ada hubungannya dengan itu.



Akankah itu mempengaruhi daya ingat anak, apakah tidak akan merusak otak?



Tidak akan mempengaruhi dengan cara apa pun - baik maupun buruk. Ahli anestesi dengan hati-hati memonitor tingkat saturasi oksigen untuk memastikan bahwa otak muda menerima oksigen yang cukup. Perangkat tidak menyuplai gas murni, tetapi bercampur dengan oksigen. Semua sensor dipasang di ventilator. Jika perlu, dokter bisa, misalnya mengatur komposisi campuran gas. Semua obat memiliki profil keamanan yang sangat baik dan banyak penelitian yang memastikan keamanannya saat digunakan pada pasien anak. Kami juga tahu cara bekerja dengan cepat. Jika dulu kami bekerja pada intervensi yang sangat besar selama enam jam, lalu hingga empat, hingga tiga, sekarang durasi rata-rata tidak lebih dari 2,5 jam: inilah, khususnya, mengapa kami membutuhkan teknologi dan tim profesional.



Apakah dia akan mengalami mimpi buruk?



Tidak akan. Anak tidak akan mengingat proses anestesi itu sendiri dan, kemungkinan besar, beberapa waktu yang singkat sebelumnya. Cobalah untuk tidak menakut-nakuti dia lagi: anak-anak sangat mudah dipengaruhi. Kemudian kami akan mencoba membuat segalanya senyaman mungkin untuknya: tertidur, bangun, lalu kami bermain.



Mengapa sangat penting untuk tidak menakuti anak Anda



Hal tersulit dalam kedokteran gigi bukanlah menakut-nakuti seorang anak. Sayangnya, hal ini sering dilakukan oleh beberapa kakek nenek aneh yang menakut-nakuti anak dengan dokter. Tolong, jangan pernah memberi tahu anak-anak hal-hal seperti: “Jika kamu makan permen, kamu merusak gigi. Dan kemudian dokter akan menjadi bor yang buruk untuk mengebor gigi Anda. " Cepat atau lambat, pasien kecil harus menghadapi dokter gigi. Dan kami ingin dia mempercayai kami, dan tidak lari sambil berteriak saat melihat jubah putih. Jika tidak, semuanya bisa berakhir dengan stomatofobia yang terus-menerus, mulut yang penuh dengan gigi palsu, dan banyak masalah seumur hidup.



PS Dalam posting sebelumnya tentang dilator palatal dan pendekatan ilmiah untuk kedokteran gigi, Anda bertanya tentang klinik. Jika Anda ingin gigi Anda dirawat bersama kami , lalu katakan "Saya dari Habr", akan ada diskon kecil 5%.



All Articles