Kebun binatang kulit kami: apa yang harus dilakukan dengan jerawat (jerawat)

Staphylococcus epidermidis . Biasanya damai, tapi bisa memicu jerawat jika terlalu lapar



Kulit kita seperti kebun binatang. Selain itu, tipe terbuka, dengan zona "iklim" dan bioma yang berbeda. Program safari mencakup sekitar 1000 spesies dari berbagai bakteri dan jamur. Pada orang sehat, seluruh mikrobiosistem ini hidup dalam harmoni dan harmoni, memakan satu sama lain, sisa-sisa yang dikeluarkan kulit kita, dan tidak mengizinkan spesies jahat yang tidak keberatan memakan kulit kita. Jika keseimbangan ekologis terganggu, maka pertama-tama ada fokus inflamasi, yang biasa disebut jerawat.



Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memantau rantai makanan spesies yang menguntungkan secara bersyarat dan menghancurkan yang berbahaya secara kondisional. Turunan sulfur dan asam azelaic banyak membantu dalam hal ini. Sekarang saya akan memberi tahu Anda hal-hal menarik apa yang berhasil kami kumpulkan dari komponen-komponen ini, bagaimana cara kerjanya dan apa hubungan hormon seks dan penyamakan dengannya.



Biasanya ada tiga bioma utama pada kulit: berminyak, kering, dan basah. Masing-masing memiliki organisme sendiri, yang secara optimal beradaptasi dengan kehidupan di zona ini. Misalnya, pusar adalah area basah yang khas. Tidak ada paparan radiasi ultraviolet yang berbahaya, tidak ada kelenjar sebaceous, hangat dan lembab. Oleh karena itu, sering dianggap sebagai situs referensi untuk penelitian bulu pusar mikrobioma kulit manusia.



Kami bahkan menyelenggarakan Proyek Keanekaragaman Hayati Tombol Perut khusus .





Koloni Pseudomonas aeruginosa , salah satu penghuni utama kulit kita



Mikroorganisme berusaha dengan segala cara yang mungkin untuk menyingkirkan pesaing dan menempati ceruk ekologis mereka. Akibatnya, efek samping dari aktivitas vital mereka adalah stimulasi kekebalan kita dan sintesis berbagai racun yang mereka coba untuk meracuni pesaing. Misalnya, Pseudomonas aeruginosa mensintesis asam pseudomonic, yang berhasil menghambat pertumbuhan stafilokokus, streptokokus, dan jamur mirip ragi seperti genus Candida. Ini adalah asam pseudomonic yang merupakan komponen dari antibiotik mupirocin.



Jika organisme kunci tersebut mengalami masalah, organisme oportunistik seperti Staphylococcus aureus segera mengambil tempatnya dan mulai menyerang kulit kita secara agresif.

Mikrobioma berminyak

Tapi hari ini kita tertarik pada siapa yang "tinggal" di saluran kelenjar sebaceous, terutama di daerah wajah, serta di kelenjar meibom, yang membentuk lapisan air mata. Kami menulis tentang mereka sebelumnya ketika kami berbicara tentang sindrom mata kering .



Di zona inilah gangguan dalam sintesis sekresi sebaceous menyebabkan perkembangan ostiofolliculitis, jerawat dan proses inflamasi lainnya.



Cutibacterium acnes disebut Propionibacterium acnes hingga 2016 , tetapi telah diganti namanya berdasarkan studi genetik. Jenis bakteri ini termasuk dalam anaerob fakultatif gram positif yang tumbuh lambat. Artinya, dia lebih suka tempat-tempat tanpa oksigen, tetapi keberadaan udara tidak membuatnya takut.



Mereka hidup terutama di dalam saluran kelenjar sebaceous dan memakan sekresi mereka, menghancurkan sisa-sisa sel dan berbagai produk metabolisme kita. Pada kulit yang sehat, mereka hidup berdampingan dengan cukup damai dengan kita dan tidak menimbulkan masalah khusus.



Semuanya menjadi lebih buruk jika sintesis sekresi sebaceous terganggu . Misalnya, ketika kelenjar, sebagai respons terhadap pencucian terus menerus dengan deterjen agresif, coba ganti sebum yang telah dicuci, atau bila ada penyumbatan pada saluran kelenjar sebaceous. Dalam hal ini, saluran kelenjar sebaceous berhenti untuk mengatasi pencucian kelebihan cutibacteria ke permukaan kulit bersama dengan sekresi sebaceous. Bakteri mulai bersuka cita dalam kelebihan makanan, kekurangan udara dan secara aktif berkembang biak.



Mereka juga mengeluarkan sejumlah besar enzim pencernaan, mencerna sebagian dan merusak dinding folikel. Akibatnya, pelanggaran integritas lapisan sel yang melapisi folikel, penumpukan sisa-sisa bakteri mati dan produk limbahnya menjadi pemicu terjadinya peradangan . Keratinosit kita memiliki reseptor seperti tol (TLR) spesifik yang diperlukan untuk mengaktifkan respons imun langsung. Justru mereka yang diaktifkan oleh Cutibacterium acnes , atau lebih tepatnya, TLR-2 dan TLR-4 . Dan kemudian peradangan klasik, makrofag yang mengkhawatirkan, muncul dengan waspada, terjun payung ke dalam jaringan melalui pembuluh darah, yang telah menjadi permeabel.



Selain itu, kulit yang rusak menjadi target yang lebih mudah untuk kolonisasi oleh patogen kondisional seperti Staphylococcus aureus. Dan bahkan penghuni alami seperti Staphylococcus epidermidis mulai berkembang biak secara aktif, mencoba menerobos penghalang yang melemah.



Dan sekarang kita sudah memiliki "jerawat" - pustula kecil, papula, folikulitis.

Untuk pecinta squeeze

Ngomong-ngomong, saya hanya ingin mengingatkan mereka yang suka memencet jerawat. Dengan pembukaan pustula yang traumatis, Anda memecahkan penghalang yang memisahkan tempat peradangan dari jaringan sehat, dan Anda berpotensi memicu Cutibacterium acnes , proses purulen yang lebih parah. Ini adalah ide yang sangat buruk untuk mencoba memeras abses di area segitiga nasolabial. Aliran keluar vena di area ini sangat spesifik dan diwujudkan melalui sistem vaskular otak. Ditambah lagi, tidak ada katup vena, sehingga infeksi langsung terbang ke sinus kavernosus dan dapat menyebabkan trombosis, abses otak, dan meningitis. Secara umum, saya tidak merekomendasikannya.

Melanosis

Kerusakan apa pun tidak akan berlalu tanpa jejak bagi tubuh kita. Jika kulit terluka parah, maka Anda bisa mendapatkan area jaringan ikat yang terbentuk - bekas luka. Jika cederanya tidak terlalu kritis dan, misalnya, merupakan akibat dari peradangan kronis, maka Anda bisa mendapatkan perubahan pada struktur kulit di area ini. Konsekuensi khas dari fokus peradangan semacam itu adalah melanosis - pelanggaran lokal sintesis dan hiperpigmentasi melanin. Setitik warna yang lebih gelap tertinggal di wajah daripada kulit di sekitarnya. Ketika jerawat tidak hilang dalam waktu yang lama, kita mendapatkan tampilan kulit yang tidak merata, yang sering menyebabkan cacat estetika yang tidak terlalu indah.







Jika Anda mengandalkan skala fototipe Fitzpatrick, Anda akan melihat bahwa tingkat keparahan melanosis bergantung pada fototipe tersebut. Orang dengan fototipe Celtic praktis tidak mensintesis melanin, dan melanosis pasca inflamasi ringan di dalamnya. Pada fototipe Negroid, sintesis melanin, sebaliknya, sangat intens, tetapi area hiperpigmentasi hampir tidak terlihat dengan latar belakang kulit yang sangat gelap. Area penggelapan yang paling kontras muncul pada kulit orang dengan jenis kulit Eropa dan Mediterania gelap.

Apa yang berhasil kami buat

Di laboratorium kami, kami banyak menangani masalah ini dan akhirnya sampai pada komposisi yang agak rumit dari beberapa zat utama yang bekerja seefisien mungkin pada patogenesis penyakit.



Itu semua tergantung pada fase apa perawatan jerawat dimulai. Jika pasien dalam remisi, tetapi dalam situasi yang tidak dapat dipahami komedo terbentuk, kulit menjadi berminyak, dan jerawat muncul, maka Anda hanya dapat melakukannya dengan satu obat yang mengandung sulfur. Di baris kami, ini adalah Demoten . Kami membicarakannya sebelumnyaketika kami mempelajari apa yang akan terjadi jika lebih dari lima kutu per sentimeter persegi ditemukan di wajah. Ini mengandung senyawa belerang yang mencegah bakteri anaerob tumbuh berlebih, dan juga sangat meracuni kehidupan tungau demodex. Dan bahkan dengan pengiriman yang dalam ke saluran kelenjar sebaceous, sulfur mengurangi tingkat sekresi mereka. Agak sulit untuk mengatur dalam kombinasi dengan hidrasi kulit, tetapi pengiriman zat transdermal adalah salah satu spesialisasi laboratorium kami.





Struktur kimia asam azelaic



Jika peradangan sudah dalam fase aktif, maka masuk akal untuk melengkapi terapi dengan asam azelaic. Kami memilikinya di serum Stop-Acne .



Ini memiliki potensi iritasi yang cukup intens dan di sebagian besar produk yang mengandung asam azelaic, sebagai aturan, efek samping seperti kulit kering dan iritasi dimanifestasikan. Kami dapat menambahkannya ke formula sebagai kompleks dengan glisin. Pada saat yang sama, semua efek terapeutik asam azelaic hadir, dan hampir tidak ada iritasi, meskipun konsentrasinya agak tinggi.



Apa fungsi asam azelaic? Sebagian besar efeknya disebabkan oleh blokade berbagai enzim.



Warna kulit kita ditentukan oleh polimer tertentu - melanin. Ada dua jenis yang ditemukan di kulit - eumelanin dan pheomelanin. Eumelanin berwarna coklat tua, sedangkan pheomelanin berwarna kemerahan. Ini adalah pheomelanin yang menodai areola puting susu, kulit alat kelamin dan memberi warna pada bintik-bintik. Sintesisnya dimungkinkan berkat enzim tirosinase, yang bekerja sebagai katalis dalam rantai asam amino tirosin → DOPA → DOPA-kromium → melanin. Jika dihambat dengan asam azelaic, sintesis melanin berhenti, yang mengarah pada pemeliharaan warna kulit cerah yang seragam.



Asam azelaic juga memiliki efek bakteriostatik langsung terhadap bakteri penyebab peradangan pada kulit. Ini juga mengurangi produksi keratin, protein yang membentuk sisik kulit kita. Bakteri saprofit yang sama memakannya dengan senang hati, menyiraminya dengan protease.



Akhirnya, ini mengurangi aktivitas enzim reduktase 5-alfa tipe I, yang ingin saya diskusikan secara terpisah.

Hormon seks dan jerawat

Saya pikir di masa remaja, masing-masing dari kita mengalami jerawat sampai tingkat tertentu. Biasanya, semua situasi yang tidak menyenangkan ini hilang dengan sendirinya pada usia 17-20 tahun, ketika perubahan hormonal berakhir. Pada saat yang sama, beberapa orang menderita apa yang disebut acne adultorum - jerawat dewasa. Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Apalagi pada wanita, ini sering disertai berbagai patologi pada area genital - misalnya hiperandrogenisme. Hal ini dapat disebabkan oleh sintesis hormon seks pria dalam jumlah yang berlebihan atau sebagai akibat dari peningkatan sensitivitas sel target pada tingkat hormon normal.



Alasan kulit sangat sensitif terhadap hormon ada di sel-sel kelenjar sebaceous. Mereka memiliki beberapa aktivitas hormonal dan mampu, dengan partisipasi enzim 5-alpha reductase, untuk mengubah testosteron menjadi bentuk yang lebih aktif, dihidrotestosteron. Dan dia, pada gilirannya, mengaktifkan proses pertumbuhan dan pematangansebosit. Faktanya, secara sederhana, rantainya terlihat seperti ini: testosteron lebih aktif → lebih banyak produksi sekresi kelenjar sebaceous → lebih banyak makanan untuk bakteri anaerob. Apalagi rahasianya tidak hanya membesar, tetapi juga mengubah komposisinya. Secara khusus, di sebum, tingkat asam alfa-linolenat menurun, yang mengatur diferensiasi keratinosit. Sebagai hasil dari sintesis sekresi yang salah, saluran ekskretoris dari kelenjar sebaceous mulai berkeratin dan komedo terbentuk - sejenis sumbat yang menyumbat saluran untuk menyenangkan Cutibacterium acnes anaerobik yang sama .



Dan di sini asam azelaic yang sama bekerja dengan sangat sukses, yang menghambat 5-alpha-reductase, mencegah kelenjar sebaceous mensintesis bentuk aktif testosteron dan mengganggu proses patologis di awal. Komposisi sebum dinormalisasi, komedo berhenti menyumbat pori-pori, dan anaerob tidak lagi nyaman untuk berkembang biak.

Jangan lupa memberi makan mikrobiota Anda

Kami mulai memasukkan komponen ke dalam sediaan kami untuk memberi makan secara selektif jenis bakteri yang menjaga populasi patogen terkendali. Secara khusus, dalam serum Stop-Acne kami telah menambahkan zat dengan nama mengerikan butyl hydroxycyclohexane carboxylate. Ini hanya bekerja seperti prebiotik untuk menghentikan masalah pada tahap yang sangat awal, ketika biocenosis terganggu.



Jika Anda tertarik dengan cara kami membuat dana baru, kunjungi saluran telegram kami (@geltek_cosmetics). Di sana kami menceritakan hal-hal menarik tentang kronik laboratorium kami yang nyaman.